Ce este ligamentoplastia LIA?
Ligamentoplastia LIA este o intervenție chirurgicală care se efectuează pentru a repara sau înlocui ligamentul încrucișat anterior (LIA) al genunchiului. LIA este unul dintre cele patru ligamente principale ale genunchiului, care ajută la menținerea stabilității articulației. Ruptura LIA este o afecțiune comună care poate provoca durere, umflare și instabilitate în genunchi.
Cum se efectuează ligamentoplastia LIA?
Ligamentoplastia LIA se poate efectua prin mai multe metode, inclusiv:
- Procedura artroscopică: toate interventiile de reconstructie LIA se realizeaza modern prin maniera miniminvaziva, artroscopica. Chirurgul introduce un artroscop, un tub subțire cu o cameră video la capăt, în genunchi prin mici incizii. Camera video transmite imagini de la interiorul genunchiului pe un monitor video, ceea ce permite chirurgului să vizualizeze ligamentul deteriorat și să efectueze procedura de reparație.\
Daca LIA se poate repara si reinsera la locul desprins , nu este nevoie si de recoltare de grefe si incizii separate
- Timpul de recoltare de grefei: este un timp asociat procedurii si reprezinta o incizie separata la piele , in vederea prelevarii grefei din care se va reconstrui LIA deteriorat. Aceste grefe pot si tendoanele ischiogambierilor (semitendinos / gracillis) , tendonul cvadriceps sau tendon patelar . Decizia de recoltare este stabilita de chirurg in functie de tipul rupturii LIA, de sporturile practicate, de varsta, greutate si sex .
Tendonul artificial LARS : este un ligament sintetic foarte rezistent , care se foloseste standard in reconstructii multiligamentare sau in revizii ale operatiilor LIA precedente( grefon rupt ). POate fi o optiune si de reconstructie primara daca pacientul refuza voluntar prelevarea de tendoane proprii.
Programează o consultaţie!
+40 746 240 876
Când este recomandată ligamentoplastia LIA?
Ligamentoplastia LIA este adesea recomandată persoanelor care au suferit o ruptură a ligamentului încrucișat anterior (LIA) a genunchiului și care prezintă instabilitate de genunchi permanenta, mai ales la miscari de pivotare sau accelerari/decelerari. Este recomandata pacientilor tineri , inclusiv adolescentilor , cu intervale de varsta de 14-55 ani . In functie de nevoile pacientilor dar si de profilul lor sportiv, se poate recomanda stabilizare doar prin tratament conservator de tip recuperare medicala sau pregatire preoperatorie de tip kinetoterapie in vederea interventiei chirurgicale
In leziunile asociate , in care sunt implicate meniscurile sau cartilajele, operatia poate avea si un caracter de urgenta. La sportivii de performanta, interventia chirurgicala deasemenea are un caracter de urgenta.
Beneficiile ligamentoplastiei LIA
Ligamentoplastia LIA poate oferi o serie de beneficii, inclusiv:
- Ameliorarea durerii și a disfuncției la genunchi
- Restabilirea stabilității articulației genunchiului
- Posibilitatea de a reveni la activitățile sportive
Complicații ale ligamentoplastiei LIA
Ca orice procedură chirurgicală, ligamentoplastia LIA poate avea anumite complicații. Cele mai frecvente complicații includ:
- Infecție: Infecția este o complicație gravă care poate necesita intervenție chirurgicală suplimentară.
- Hematomul postoperator : sangerarea postoperatorie este o complicație relativ comună care poate fi tratată cu medicamente sau, în cazuri rare, cu intervenție chirurgicală.
- Durere cronică: Durerea cronică poate fi o complicație a ligamentoplastiei LIA, si este asociata frecvent cu leziuni netratate la timp sau aparitia artrozei
- Ruptura grefei : traumatismele repetate pot duce la ruptura grefei LIA , fiind nevoie de reinterventie si revizie LIA
- pierderea sensibilitatii tegumentare: apare de obicei la locul de recoltare a grefei, fiind o afectare e nervilor superficiali din pielea incizata.
Recuperarea după ligamentoplastia LIA
Recuperarea completa după ligamentoplastia LIA durează de obicei 6-12 luni , si variaza in functie de leziunile prezente, varsta pacientului, adeziunea la protocolul de recuperare dar si de grefa folosita . În timpul perioadei de recuperare, pacienților li se recomanda un protocol postoperator de reconstructie LIA care se desfasoara in medie de 3-4 ori/saptamana in centru specializat traumatologie sportiva.
Mobilizarea postoperatorie se face cu ajutorul a 2 carje pentru 2-3 saptamani , sprijinul pe picior se regleaza in functie de procedura si diagnostic , flexia si extensia pot fi si ele restaurate progresiv . Condusul se reia la 14-21 zile , activitatea de birou in medie 5-7 zile iar reintoarcea la activitati sportive poate dura in medie pana la 6-12 luni. Tipul de grefa ales modifica si el perioada de recuperare , fiecare tehnica avand avantajele si dezavantajele ei. Medicul specializat in chirurgie sportiva va alege tehnica ideala fiecarui pacient .